多囊卵巢综合征的药物和手术治疗方法

　　多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗取决于个体病例和患者尽快怀孕的愿望。值得注意的是，饮食和生活方式的改变可能对PCOS有用，应首先考虑医疗和手术治疗方案。这包括采用类似于2型糖尿病和定期运动的饮食模式。对于超重和肥胖女性，目标是减肥，这可以大大改善月经模式，并可能导致排卵周期。然而，饮食和生活方式改变适用于所有PCOS女性，无论BMI(体重指数)如何。

　　PCOS治疗药物

　　口服避孕药是多囊卵巢综合征的首选治疗方法。它有助于调节月经周期，可以在停药前使用6个月或更长时间。然后监测该循环以评估其是否可以保持一定程度的规律性并验证排卵(排卵周期)。在不寻求怀孕的妇女中，口服避孕药可能会在更长时间内使用，或在计划受孕前几个月停止使用。重要的是要注意，在服用口服避孕药的同时进行定期循环和月经是化学诱导的。这并不意味着与PCOS相关的月经不规律已经解决。这只能在药丸停止后验证。在口服避孕药上不会发生排卵。

　　克罗米芬柠檬酸盐是一种用于刺激排卵的药物。它通过破坏对FSH的负反馈机制起作用，从而允许卵泡成熟并且随着卵细胞(卵子)的释放而更终破裂。它是更广泛使用的刺激排卵的药物，但其他几种称为GnRH类似物的药物也可能具有相同的效果。这些药物对于需要怀孕的无排卵周期的妇女是必要的，这有助于减轻病情的严重程度，甚至导致分娩后PCOS的消退。

　　二甲双胍通常用于PCOS，因为它有助于降低可能存在的升高的胰岛素和血糖水平。它还可以提高排卵率，特别是如果它与克罗米芬柠檬酸盐一起使用。可能有适度的体重减轻，这对PCOS的管理也是有益的。也可以考虑其他抗糖尿病药物。

　　PCOS治疗手术

　　如果医学治疗(药物的使用)未能达到预期的效果，并且对于囊肿非常大的女性也要考虑手术。通过去除囊肿并产生损伤的焦点区域，刺激愈合过程并且还有可能更快地排卵。

　　目前，腹腔镜手术是首选，因为疤痕更小，愈合时间更短。这可以通过烧灼，卵巢钻孔或多次活检来完成。如果初始手术未能产生结果，腹腔镜手术不止一次进行并不罕见。先前优选的方法包括楔形切除术，其中一部分卵巢组织通过手术切除并且卵巢缝合。然而，这种方法存在粘连，出血(出血)甚至卵巢萎缩等并发症的可能性更大。手术并不能保证解决病情，排卵因而怀孕。